Ambaryan » 26 дек 2019, 08:24
[size=200][size=150]ВНИМАНИЕ! РАЗЪЯСНЕНИЯ ПО ФОРМЕ ОТ ЦНИИОИЗ[/size][/size]
Новые строки:
- 11.3.1, 14.1.1, 20.1 (в таблицах 1000, 2000, 3000, 4000);
- 7.4.1 (в таблицах 3000, 4000);
- 6.1, 6.2, 6.3, 6.4, 6.4.1, 17.1, 17.2, 17.3, 18.0, 18.1, 18.2, 18.3, 20.1 (в таблице 1500).
Новые графы в таблице 1500:
- до года - графы 5, 8, 10, 12, 14, 16, 18;
- от 1 до 3 лет – графы 6, 9, 11, 13, 15, 17, 19;
- до 1 месяца – графа 7.
Новый подстрочник – 1601 (в новом варианте нумерация правильная).
Регистрация заболеваний и фиксация данных заболеваний в таблицах формы 12 осуществляется по году рождения. Если пациент умер, не до жив до дня рождения в данном году, все зарегистрированные у него болезни будут показаны в той таблице, в которою он должен был перейти в данном году.
Раздел 2 «Дети первых трех лет жизни» не сравнивается с другими таблицами формы 12 и другими формами годового отчета.
В таблице 1000 – заболевания детей, зарегистрированные в 2019 году.
Медицинская организация заполняет таблицу 1500 на детей, которые проживают на территории обслуживания и им исполнилось 3 года (в т.ч. умершие) – графа 4.
Графа 5 «до 1 года, из графы 4» - заболевания детей, проживающих на территории обслуживания медицинской организации, им исполнилось 11 месяцев 29 дней.
Графа 6 «от 1 до 3 лет, из графы 4» - заболевания детей, от 1 года до 2 лет 11 месяцев 29 дней.
Графа 7 «до 1 месяца» - заболевания детей, из детей первого года жизни.
Сумма граф 5 и 6 равна графе 4.
По всем строкам граф 5,7 и 10 на начало года 0.
Графа 5 = графе 10.
Графа 8 = графе 12.
В графах 16 и 17 представляется информация о выздоровевших и умерших. Выехавшие дети в данной графе не учитываются.
Графа 18 равна разнице граф 8 и 16, по всем строкам.
Графа 19 равна разнице граф 9 и 17, по всем строкам.
В графах 18 и 19 представляется информация о детях, состоящих под наблюдением по заболеваниям.
Таблица 1600 «Дети первого года жизни», подстрочник 1650 - вносится
информация о детях, которым в 2019 году исполнился один год.
Соответственно родились они с 01.01.2018 по 31.12.2018 года.
Подстрочники 1700, 1800, 1900 - заполняются за 2019 год.
Строка 10.4.1.1 – I20.0 – НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ регистрируется раз в год заполняются графы 4 и 9 (графа 4 = графе 9).
Противоречия с приказом 173н есть, необходимо пользоваться презентацией Г.Александровой и указаниями по заполнению формы 12.
Помните, взятие больного под диспансерное наблюдение и длительность наблюдения, определяется лечащим врачом.
На сегодняшний день Методику расчета показателей по диспансеризации менять не будут.
Трактовка граф в форме 12 не позволяет провести межгодовой контроль движения диспансерной группы (контролей нет).
Диспансеризация больных с повторным инфарктом миокарда такая же, как и при первом инфаркте.
При выявлении гиперхолестеринемии (Е78) необходимо найти причину, а пока ищите мы данного пациента увидим в Z71.3.
По строкам осложнений сахарного диабета (5.2.1, 5.2.2), если у больного поражение глаз и почек, необходимо показать в обеих строках.
В областях, где есть учреждения осуществляющие диспансерное наблюдения за больными из других районов, не зависимо есть приписное население или нет (например, при отсутствии специалистов в районах), должны передать всю информацию о больном в поликлинику по месту жительства для включения в отчет о заболеваемости в данном районе (в данном случае форма 12 – по всем графам).
В форму 12 включают - основное заболевание, фоновое заболевание, конкурирующее заболевание, сопутствующее заболевание и на каждое из них будет заполнен статистический талон, осложнения заболеваний не включаются. Диспансеризация больных этиологически связанных заболеваний осуществляется по заболеванию наиболее «тяжелому». Например, у больного был выявлен гастрит желудка, он был взят под диспансерное наблюдение, в последующим у данного больного была обнаружена язва желудка. При диспансерном наблюдении мы с начало увидим данного больного взятым на Д-учет с гастритом, а на конец года снятого с учета по гастриту и взятого на учет с язвой желудка. Тактики ведения больного с данными заболеваниями одинаковые.
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (класс Р), строка 17.0 у плода в таблицах 1000 и 1500 следует читать Р05-Р96. Информация берется из первичной медицинской документации. Если ребенок в амбулаторную службу попадает спустя 28 дней с момента рождения, первичная медицинская документация заполняется на основании выписки из стационара. Форма 32 здесь не причем.
Врачи-стоматологи ведут форму 030/у на диспансерных больных общего образца, т.к. нет специализированной формы.
Графа 4 = графе 9
9.2.1, 10.1, 10.4.1.1, 10.4.2, 10.4.3, 10.4.4, 10.5.1, 10.5.2, 10.5.3, 10.6.1, 10.6.2, 10.6.3, 10.6.4, 10.6.7, 11.1, 11.1.1, 11.1.2, 11.2, 11.3, 11.4, 17.0
Возможно неравенство и требует
письменного пояснения 2.1, 2.2, 7.1, 7.1.1, 7.1.2, 12.9.1
По строке 20.0 может быть неравенство на коды Т90-Т98, больных вибрационной болезнью (др. профзаболевания) и больных получающих лечение по травме больше года.
По строке 20.1 используются два кода, основа W54.
Таблицы 2000, 3000, 4000
строки: 5.1.1, 5.11, 5.12, 5.13, 5.14, 5.15, 7.8.2, 18.2, 18.5, 18.6, 18.7, 18.9
по графе 9 – (Х – должен стоять 0) стоит число – представить пояснительную записку.
Талица 4000
строки: 5.7, 5.8, 7.10, 13.1, 15.9, 15.11
по графа 9 – (Х – должен стоять 0) стоит число – проверить первичную документацию.